Какой протокол лучше: короткий или длинный? Часть 2

Какой протокол лучше: короткий или длинный? ЧАСТЬ 2️⃣
⠀
Сегодня говорим про ДЛИННЫЙ ПРОТОКОЛ ЭКО.
⠀
Ключевое отличие от короткого протокола в том, что общая продолжительность --- от 35 до 50 дней, при этом стимуляция занимает 3--4 недели.
⠀
В конце предыдущего цикла «отключается» выработка гормонов организмом (десинситизация рецепторов гипофиза), а гормональные препараты вводятся извне.
⠀
*Короткий же протокол рассчитан фактически на 1 менструальный цикл.
⠀
Этапы длинного протокола:
⠀

1. Подготовительный этап
   Начинается на 19-21 день предшествующего цикла, ежедневно проводятся подкожные инъекции агонистов ГнРГ в малых дозах, чтобы временно "выключить" функции яичников.
2. Стимуляция
   После наступления менструации (примерно через 7-12 дней) к инъекциям добавляем препараты для стимуляции роста фолликулов.
3. Финальный этап
   Таким образом "стимулируем" пока фолликулы не достигнут 18-20 мм в размерах.
4. Введение триггера овуляции - препарата, который вызывает созревание яйцеклеток внутри выросших фолликулов.
5. Пункция яичников через 35-37 часов. Далее работа эмбриолога с полученным материалом.
   ⠀
   Показания к назначению длинного протокола:
   ⠀
   👉🏻 Эндометриоз-ассоциированное бесплодие
   👉🏻 Миомы матки
   👉🏻 Рецидивирующая гиперплазия эндометрия
   👉🏻 Ранний старт доминантного фолликула
   👉🏻 Асинхронность роста фолликулов
   👉🏻 Нормальный и сниженный овариальный резерв
   👉🏻 Возраст пациентки старше 35 лет
   👉🏻 Неудачные попытки ЭКО с коротким протоколом
   👉🏻 Получение клеток низкого качества в предыдущих протоколах
   ⠀
   В длинном протоколе есть нюанс - риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
   ⠀
   Важно помнить, что продолжительность протокола не определяет его эффективность.☝🏻
   ⠀
   Главным критерием выбора является индивидуальная ситуация пациентки и достижение желаемого результата - наступления беременности.
   ⠀
   Врач всегда поможет определить и выбрать тот протокол, который наиболее будет подходить вам.